С проблемой кариеса сталкивается более 90% населения планеты. На сегодняшний день это одна из самых часто встречающихся стоматологических проблем, от нее страдают и взрослые, и дети.
Пришеечный кариес — разновидность заболевания, чья главная опасность заключается в долгом латентном периоде, в течение которого болезнь активно развивается, оставаясь невидимой глазу.
Кариесом называют медленное разрушение дентина (твердых тканей зуба), начинающееся с деминерализации эмали. Если не начать лечение вовремя, в зубе образуется полость и возникает воспаление, способное привести к пульпиту и периодонтиту.
Пришеечный, или цервикальный кариес развивается около шейки зуба. На начальных стадиях патология никак себя не проявляет. Об осложнениях и необходимости медицинского вмешательства свидетельствует острая боль, возникающая при нажатии, попадании в пораженную область горячего или холодного и т.д.
Причины пришеечного кариеса
Дентин разрушается под действием болезнетворных бактерий, скапливающихся в полости рта, на поверхности зуба, около десны. Основная причина, приводящая к пришеечному кариесу, — некачественная гигиена. Если игнорировать тщательную чистку зубов и полоскания специальными средствами, во рту останутся остатки пищи. Постепенно они начнут разлагаться, повышая уровень кислотности, образуя зубной налет, приводя деминерализации эмали.
Вторая распространенная причина — нарушение кислотно-щелочного баланса из-за питания. Переизбыток углеводов, сахара, кислых продуктов, газированных напитков способны быстро разрушить эмаль. Алкоголь, кофе и сигареты также считаются врагами здоровых крепких зубов.
Помимо этого, к возникновению цервикального или пришеечного кариеса приводят:
- нехватка витаминов, в частности группы А и В.
- период лечения, связанный с приемом лекарств (медикаменты повышают пористость эмали, делая ее более уязвимой).
- гормональные сбои, хронические болезни, беременность.
- наследственность и индивидуальные особенности организма. У людей с высокочувствительными мягкими тканями из-за чистки щеткой сильно травмируются десны и возникают ранки, где накапливается и размножается много бактерий.
Разновидности и признаки пришеечного кариеса
В развитии патологии выделяют четыре стадии, связанные с глубиной поражения губа:
- Пятно. Начальный этап, при котором на зубе появляются молочно-белые пятна. Самый благоприятный момент для лечения, поскольку требует минимального вмешательства. Однако не все могут своевременно заподозрить у себя кариес, поскольку он не доставляет дискомфорта и не сразу заметен непрофессионалу.
- Поверхностное поражение. Кариес, образовавшийся на эмали, называется поверхностным. Он еще не успел проникнуть глубоко в зуб, однако уже доставляет неприятные ощущения (к примеру, когда едите или пьете горячее или холодное).
- Средний кариес. Этап, на котором эмаль уже повреждена и начинают рушиться твердые ткани зуба. Болевые ощущения кратковременны, возникают часто, и не только от горячего или холодного: дискомфорт может вызвать любое механическое или химическое воздействие.
- Глубокий пришеечный кариес. Когда кариес проникает в полость зуба, затрагивая глубокие ткани и границы нервных окончаний, у человека начинаются сильные боли. Как правило, они возникают вечером и ночью.
Признаки кариеса
Определить, что у шейки зуба начался кариозный процесс, помогает визит к стоматологу, потому важно не пренебрегать плановыми осмотрами.
В домашних условиях обнаружить развитие пришеечного (цервикального) кариеса поможет тщательный осмотр зубов. О возникновении патологии свидетельствуют:
- возникновение на шейке зуба кариозной полости;
- реакция на раздражители;
- белые пятна на зубе;
- осветление или потемнение эмали в районе шейки зуба.
Появление хотя бы одного из симптомов — повод записаться на осмотр. Затягивать с походом к врачу не стоит: чем серьезнее стадия, тем сложнее лечение.
Лечение пришеечного кариеса
Вылечить кариес самостоятельно нельзя — это под силу стоматологу и профессиональному оборудованию.
Все, что можно сделать дома, — облегчить неприятное состояние, выпив обезболивающее. Но! Не стоит злоупотреблять лекарствами, поскольку они делают эмаль более пористой, повышая уязвимость зуба.
Лечение пришеечного кариеса зависит от стадии и проводится под местной анестезией, поскольку шейка зуба является чувствительной зоной.
Избавиться от пятна помогает восстановление эмали путем реминерализации
Такая терапия проводится в несколько этапов и начинается с удаления зубного камня и налета при помощи пескоструйного и ультразвукового аппаратов. Затем эмаль сушат, на зуб накладывают аппликации из специальных растворов, после чего проводят фторирование специальными растворами или гелями. Это позволяет затормозить развитие кариеса и укрепить эмаль.
Для домашнего использования врач может порекомендовать:
- фторосодержащие пасты;
- специальные растворы для полоскания;
- раствор из соли и фторированой воды;
- зубную нить из полимерных волокон (флосс) с содержанием фтора.
На этой стадии лечения можно обойтись без обезболивания.
Лечение поверхностного кариеса заключается в шлифовке проблемной зоны
Врач проводит чистку зуба, после чего удаляет пораженную эмаль (шлифует зуб) и завершает процесс восстановительной терапией (реминерализацией) эмали.
Лечение среднего кариеса уже сложнее и требует больше времени
Начало лечения такое же, как и при поверхностном кариесе — очищение зуба. Следующий шаг – удаление всей поврежденной области: эмали и тканей. После обработки образовавшейся полости начинается пломбировка зуба.
Глубокий кариес лечится в несколько этапов
Данная процедура является самой сложной, поскольку перед пломбировкой врачу необходимо удалить пульпу и очистить от заражения каналы.
Начинается процесс с обезболивания зуба и очистки от налета и камня. Затем врач подбирает соответствующий цвет пломбировочного материала и оттесняет десну для обработки области под ней.
Только после этого начинается удаление пораженных кариесом тканей и формирование полости с обработкой адгезивом — материалом, обеспечивающим сцепку зуба и пломбы.
Установка пломбы — послойная реконструкция, в ходе которой восстанавливается функциональность зуба. Завершающий этап состоит из полировки и шлифовки, которые корректируют размер зуба и его природную форму.
Профилактика кариеса
Вылечить кариес самостоятельно нельзя, зато можно предотвратить его появление, соблюдая несколько правил, касающихся гигиены и рациона.
- Старайтесь питаться правильно: меньше мучного и сладкого, больше фруктов и овощей.
- Щетка, паста и зубная нить должны подбираться после консультации со стоматологом.
- Тщательно чистите зубы после сна и перед сном, а также после каждого перекуса и приема пищи. Если нет такой возможности, пользуйтесь ополаскивателями.
- Следите за здоровьем всего организма. У людей с ослабленным иммунитетом кариес развивается быстрее.
Важно не пренебрегать регулярными походами к стоматологу, и делать это рекомендуется не реже двух раз в год. В ходе осмотра врач оценит состояние и здоровье зубов, при необходимости назначит лечение или оздоровительные процедуры, к примеру, реминерализация.